+38 (050) 578 68 07
+38 (067) 145 61 99


Профессиональные и опытные врачи,
реально заинтересованные в лечении своих пациентов

Грыжи живота

Грыжи живота

Если бы хирург занимался только грыжесечением
и ничем иным, то и тогда стоило бы стать хирургом
и посвятить себя служению этому делу.

Вильям Холстед.

История лечения грыж – это история становления и утверждения хирургии, так как уже на заре зарождения хирургии грыжи представляли собой значительный интерес в силу их распространенности. По мере развития хирургии количество грыж постоянно увеличивалось.

Грыжи живота являются одной из самых распространенных хирургических патологий. Они встречаются у 6 – 7% мужчин и у 2 – 3% женщин. В общехирургических стационарах больные с грыжами составляют около 10% от общего количества пациентов.

Паховые грыжи – заболевание, при котором через паховые ямки в паховый канал выходит грыжевой мешок с внутренними органами. Паховые грыжи возникают в паховом промежутке, который находится в пределах паховой области.

Бедренные грыжи – менее частое заболевание, чем паховая грыжа, но более часто осложняется ущемлением. Бедренная грыжа выходит ниже пупартовой связки в области бедренного треугольника, через бедренное кольцо, при этом формируя бедренный канал.

Пупочные грыжи - выходят через переднюю брюшную стенку в области пупочного кольца. Чаще встречаются у женщин и людей пожилого возраста. У детей они являются следствием недоразвития пупочного кольца, в первую очередь брюшной фасции, которая покрывает кольцо изнутри. Верхний отдел пупочного кольца является наиболее слабым, так как там проходит пупочная вена, не имеющая мышечной оболочки.

Грыжи белой линии живота - возникают в разных отделах белой линии, соединяющей правую и левую прямые мышцы передней брюшной стенки. В большинстве случаев апоневротические волокна, образующие белую линию живота, тесно прилежат друг к другу и белая линия имеет ровную и гладкую поверхность. В некоторых случаях на отдельных участках волокна апоневроза неплотно прилежат один к другому и тогда в белой линии образуются разной величины щели, через которые и выходит грыжа.

Послеоперационные вентральные грыжи - занимают особое место в герниологии, так как они возникают в области послеоперационных рубцов после ранее выполненных операций. Чаще всего они возникают в результате атрофически-дегенеративных процессов в области послеоперационного рубца. Эти грыжи являются серьезной проблемой, как для хирурга так и для пациента, иногда причиняя больному не меньшие страдания, чем то заболевание, по поводу которого он был ранее оперирован.

Лечение грыж.

Единственным радикальным методом лечения грыж является оперативное лечение. Существует два принципиальных способа лечения: пластика собственными тканями и пластика дополнительными, как правило, синтетическими материалами (сетчатые трансплантаты). При атрофически-дегенеративных изменениях мышечно-апоневротических пластов, которыми планируется выполнять пластику, наиболее надежным является использование сетчатых трансплантатов. В настоящее время существует большое количество различных сетчатых трансплантатов разных производителей, с минимальной реакцией тканей организма на сетку. Принципиальная разница между ними в одном: есть сетки, которые не рассасываются, и сетки, которые частично рассасываются. В каждом конкретном случае хирург определяет, какой именно вид сетчатого трансплантата необходим для данного пациента.

Все хирургические вмешательства при грыжах подразделяются на традиционные «открытые» грыжепластики и лапароскопические грыжепластики. Каждая операция имеет свои положительные и отрицательные моменты, о которых хирург рассказывает пациенту на консультативном приеме.

Мы сотрудничаем с ведучими производителями сетчатых трансплантатов и шовного материала «ETHICON, JOHNSON and JOHNSON».

В своей работе мы придерживаемся рекомендаций Европейской ассоциации герниологов по лечению пациентов с грижами брюшной стенки. Эти рекомендации разрабатывались ведучими герниологами 14 европейских стран. С марта 2013 Украина стала полноправным членом Европейской ассоциации герниологов.

Автор:  Николаенко Роман Михайлович

Возврат к списку