Бедренные грыжи.

- Открытые операции ненатяжными методиками с помощью синтетических сетчастых имплантов.

Ненатяжные методики пластики при бедренных грыжах предусматривают использование сетчатых имплантов сложных смоделированных конструкций в виде «зонта», «волана» или «цветка розы» которыми обтурируется бедренное кольцо – место выхождения бедренной грыжи. Операция выполняется под местной анестезией, за счет отсутствия натяжения болевой синдром не выражен, период реабилитации короткий.

- Открытые операции натяжными методиками ( Руджи-Парлавеччо, Бассини).

При натяжных методиках пластика выполняется собственными тканями пациента. При этом бедренное кольцо можно ушить снаружи, со стороны бедра, при пластике по Бассини, или изнутри, через заднюю стенку пахового канала, при пластике по Руджи-Парлавеччо. Преимуществом является отсутствие инородного тела в зоне пластики, а недостатком – натяжение тканей, обуславливающее более выраженный болевой синдром и более длительный период реабилитации.

- Лапароскопические операции с помощью синтетических сетчастых имплантов (ТАРР- пластика).

Лапароскопические операции при бедренных грыжах стали   возможными благодаря развитию современных технологий в медицинской науке и технике. Именно поэтому они широко распространены в высоко технологически развитых странах (США, Западная Европа). Выделяют два вида лапароскопических пластик: ТАРР - лапароскопическая предбрюшинная протезирующая герниопластика – характеризуется подходом к задней стенке пахового треугольника, в том числе к бедренному кольцу, со стороны брюшной полости и установкой в предбрюшинное пространство сетчатого трансплантата, ТЕР - лапароскопическая внебрюшинная протезирующая герниопластика – характеризуется полностью внебрюшинным доступом к задней стенке пахового треугольника и установкой в этом пространстве сетчатого трансплантата. Преимущества этих методик – минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде, ранняя активизация пациентов и короткий период реабилитации. Основными недостатками является необходимость использования дорогостоящего оборудования и общего наркоза.