+38 (050) 578 68 07
+38 (067) 145 61 99


Профессиональные и опытные врачи,
реально заинтересованные в лечении своих пациентов

Лечение патологии шейки матки («эрозия», дисплазия, эктропион шейки матки).

«Не существует эрозии шейки матки — есть патология шейки матки, требующая сначала обследования, а уж потом решения вопроса о необходимости лечения». Эту замечательную фразу я встретил в статье моего коллеги врача гинеколога и лучше сказать невозможно.

Большинство заболеваний и состояний шейки матки в странах постсоветского пространства принято называть « эрозией».

При осмотре шейки матки в зеркалах, часто на её поверхности видны красные пятна различной величины и интенсивности окраски. Что это за пятна, никто и никогда не может уверенно определить, не выполнив кольпоскопию – осмотр с помощью специального прибора с проведением сосудистых проб.

В большинстве случаев «краснота» на шейке матки оказывается обыкновенной эктопией цилиндрического эпителия. "Эктопия" переводится как «расположенный снаружи». Это нормальное состояние, присущее шейки матки в юношеском и подростковом возрасте. Цилиндрический эпителий расположен на эктоцервиксе (экзоцервиксе) и может быть окружен нормальной зоной трансформации. Эктопия цилиндрического эпителия - это не патологическое состояние, и даже не фактор риска развития рака шейки матки.

Никакое лечение простой эктопии цилиндрического эпителия не требуется. Исключением будет только очень большой размер эктопии и сопутствующий хронический воспалительный процесс, не поддающийся консервативному лечению.

Адекватной тактикой будет динамическое наблюдение с ежегодным цитологическим и кольпоскопическим контролем.

Второй вариант: это эктропион – непонятная «краснота», появившаяся после родов. Эктропион – это выворот цервикального канала. Очень похоже на эктопию, но есть рубцы от разрывов.

При рубцовой деформации необходимо восстановить нормальную анатомию органа. Поэтому более уместным будет иссечение разорванных тканей с формированием нормального цервикального канала. Радиоволновая конизация шейки матки позволит привести шейку в порядок, сохранив все ее основные функции для последующего деторождения.

Дисплазия это изменения в строении клеток слизистой оболочки шейки матки, которые могут привести к развитию рака шейки матки. В связи с этим, дисплазию часто предопухолевым сочтоянием. Термин предраковое или предопухолевое состояние не следует понимать, что рак уже есть или вот-вот начнется, а в том смысле, что в течение нескольких лет, без лечения, возможно возникновение раковой опухоли.

Дисплазия различной степени тяжести встречается относительно редко, примерно у 1-2 из 1000 женщин в возрасте до 35 лет.

Основной причиной возникновения дисплазии шейки матки является заражение онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ) 16,18,31 и 33.

Для выявления дисплазии шейки матки используются следующие обследования: цитологический мазок (ПАП – тест) – этот анализ рекомендуется проходить всем женщинам старше 18 лет 1 раз в год; кольпоскопия и биопсия (взятие для более углубленного исследования кусочка ткани шейки матки), при наличии цитологических изменений и патологической кольпоскопической картине.